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警惕：过了这个年纪，肌肉会迅速流失，小心跌倒、骨折和失能！

内容：

“存钱不如存肌肉”这句谚语或许被很多人听过，但肌肉的重要性却常常被我们忽视。随着年龄的增长，肌肉逐渐流失，这不仅影响外观，更关系到我们的生活质量。

人体在 40 岁前，肌肉质量会逐渐增多，肌力逐渐增强，到 40 岁左右时达到顶峰并保持。然而，50 岁以后，肌肉开始逐渐减少，肌力下降。研究发现，50 岁以后人腿部肌肉的质量每年减少 1%～2%，肌力每年减少 1.5%～5%。这种肌肉流失不仅影响外观，更可能带来跌倒、骨折等严重问题。

根据流行病学调查，中国社区老年人的肌少症患病率为 8.9%～38.8 %，男性患病率高于女性，且随增龄肌少症的患病率显著增加，80岁及以上老年人肌少症患病率可高达 67.1%。现代社会中，由于久坐不动的生活方式、不正确的减肥方法，肌少症的发生逐渐呈现低龄化趋势。

图：肌少症患者与年轻人肌肉量的对比

那么，什么是肌少症？它有哪些危害？我们又该如何预防和治疗呢？

什么是肌少症？

肌少症，一种影响老年人的渐进性骨骼肌质量、力量和功能丧失的疾病，由美国塔夫斯大学欧文·罗斯在 1989 年首次提出。它不仅影响老年人的生活质量，更易导致跌倒、骨折，增加死亡风险，对个人和家庭带来沉重负担。

肌少症分为原发性肌少症和继发性肌少症，前者主要与年龄相关，后者则与营养不良、疾病、滥用药物、体育活动减少、不良的生活方式等因素有关。

肌少症可能导致跌倒和骨折风险增加，患者日常生活能力下降，并与心脏疾病、 呼吸系统疾病和认知障碍相关；可以导致患者运动功能失调、生活质量下降，丧失独立生活能力，或长期需要别人照料，死亡风险增加。肌少症增加了住院风险，提高了住院期间的护理成本，增加了住院费用。

如何快速知道自己是否有肌少症？

肌少症的筛查可以采用简单的五项评分问卷 (SARC-F) 量表，或步速测试和手握力测量进行评估。

肌少症如何预防和治疗？

对于继发性肌少症患者，应明确引起继发性肌少症的病因，进行病因治疗。改变不良生活方式，保证足够的能量和蛋白摄入，进行运动干预，必要时药物治疗，并注意预防不良事件的发生。

对于肌少症患者，每日蛋白质摄入量推荐达到 1.2～1.5 g/kg，并需根据营养评估给予足够的能量和蛋白摄入。同时，进行抗阻训练、有氧、拉伸和平衡运动，改善躯体功能，增加肌肉含量和力量。对于合并慢性疾病的老年人，应在基础疾病控制稳定后，通过运动医学专科或营养专科制定个体化的运动处方。

目前，还没有以肌少症为适应证的药物，临床上治疗其他疾病的部分药物可能使肌肉获益，进而扩展用于肌少症。包括同化激素、活性维生素 D、β 肾上腺能受体兴奋剂、血管紧张素转换酶抑制剂、生长激素等。

预防肌少症不良事件的发生，特别是预防、减少骨折，是肌少症治疗的重要目标之一。

重视肌少症，从改变生活方式开始，积极预防和治疗，让我们远离跌倒、骨折，享受健康、有活力的晚年生活。